<!DOCTYPE html>
<html>
	<head>
		<meta charset="UTF-8">
		<title></title>
		<style>
			table{
				border-collapse: collapse;
				text-align: center;
				width:210mm;
				height:297mm;
			}
			tr,td{padding:2px 5px;}
			img{width:50px;height:60px;}
		</style>
	</head>
	<body>
<table align="center" border="1">
	<tbody>
		<tr>
			<td>姓名</td>
			<td colspan="2">xx</td>
			<td>性别</td>
			<td  colspan="3">女</td>
			<td rowspan="3"><img src="images/0.jpg" /></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>出生时间</td>
			<td colspan="2">2008年10月3日</td>
			<td>省份证号码</td>
			<td colspan="3">xxxxxxxxxxxxxxxxxx</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>户籍地址</td>
			<td colspan="6">xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>现居住地址</td>
			<td colspan="7">xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx</td>
		</tr>	
		<tr>
			<td>父亲姓名</td>
			<td>xxx</td>
			<td>学历</td>
			<td>本科</td>
			<td>单位及职务</td>
			<td>自营</td>
			<td>电话</td>
			<td>12345678900</td>			
		</tr>	
		<tr>
			<td>母亲姓名</td>
			<td>xxx</td>
			<td>学历</td>
			<td>本科</td>
			<td>单位及职务</td>
			<td>自营</td>
			<td>电话</td>
			<td>12345678900</td>			
		</tr>	
		<tr>
			<td colspan="2">家校通使用的手机电话</td>
			<td colspan="6">xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx</td>
		</tr>		
		<tr>
			<td colspan="2">就读过的小学</td>
			<td colspan="6">xxxx</td>
		</tr>	
		<tr>
			<td colspan="2">兴趣特长</td>
			<td colspan="6">xxxx</td>
		</tr>	
		<tr>
			<td colspan="2">身体状况</td>
			<td colspan="3">健康</td>
			<td colspan="2">身高<br/>(用于订校服)</td>
			<td>135cm</td>
		</tr>	
		<tr>
			<td colspan="2" rowspan="4">资料检查<br/>(验证老师填写)</td>
			<td colspan="3">1.父母和子女的户口簿</td>
			<td colspan="3">xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx</td>
		</tr>		
		<tr>
			<td colspan="3">2.父母和子女的户口簿</td>
			<td colspan="3">xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx</td>
		</tr>	
		<tr>
			<td colspan="3">3.父母和子女的户口簿</td>
			<td colspan="3">xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx</td>
		</tr>	
		<tr>
			<td colspan="3">4.父母和子女的户口簿</td>
			<td colspan="3">xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx</td>
		</tr>	
		<tr>
			<td colspan="2" rowspan="4">提交资料<br/>(家长签名)</td>
			<td colspan="2">复印父母和小孩的省份证</td>
			<td colspan="4"></td>
		</tr>	
		<tr>
			<td colspan="2">复印父母和小孩的户口簿</td>
			<td colspan="4"></td>
		</tr>
		<tr>
			<td colspan="2">复印房产证或购房凭证</td>
			<td colspan="4">房产证编号：</td>
		</tr>		
		<tr>
			<td colspan="2">学籍信息表</td>
			<td colspan="4">含是学籍号和全国学籍号</td>
		</tr>	
		<tr>
			<td colspan="2">六年级毕业成绩</td>
			<td>语文</td>
			<td></td>
			<td>数学</td>
			<td></td>
			<td>英语</td>
			<td></td>		
		</tr>	
		<tr>
			<td colspan="8">我郑重保证，在此次办理入学手续中，所提交的申请材料内容和所附资料均真实，合法。如有不实之处，愿负相应的法律事件，并承担由此产生的一切后果。<span>家长签名：</span></td>		
		</tr>		
		<tr>
			<td colspan="8">说明：代表人对资料审核后盖上与原件相符印章，2人签名，若有特殊情况要作说明。</td>		
		</tr>		
	</tbody>
</table>		
	</body>
</html>
